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中國(guó)，上海——4月23日，在圖邁^®四臂腔鏡手術(shù)機(jī)器人（簡(jiǎn)稱：圖邁^®機(jī)器人）輔助下，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院（簡(jiǎn)稱：新華醫(yī)院）兒普外科王俊主任，成功為一名年僅11個(gè)月大的患兒實(shí)施食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)+胃底折疊術(shù)。這是國(guó)產(chǎn)腔鏡手術(shù)機(jī)器人首次在嬰兒普通外科領(lǐng)域完成此術(shù)式，再創(chuàng)“國(guó)產(chǎn)首例”紀(jì)錄，驗(yàn)證了國(guó)產(chǎn)圖邁^®機(jī)器人在嬰幼兒手術(shù)領(lǐng)域臨床應(yīng)用的安全性、精準(zhǔn)性、可靠性。手術(shù)順利完成也標(biāo)志著國(guó)產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人在嬰兒外科臨床應(yīng)用方面又上了一個(gè)新的臺(tái)階，能更好為罹患先天疾患的患兒解除痛苦，為更多的家庭排憂解難！

▲王俊主任實(shí)施手術(shù)中

據(jù)院方介紹，兒童先天性食管裂孔疝是指胃通過或大或小的食管裂孔突入到胸腔內(nèi)形成的疝，可伴或不伴有疝囊，病因多為先天性膈裂孔發(fā)育不全。隨著機(jī)器人技術(shù)的不斷發(fā)展，應(yīng)用機(jī)器人輔助腹腔鏡下行食管裂孔疝修補(bǔ)聯(lián)合胃底折疊術(shù)，可完成“漏洞”修補(bǔ)。與傳統(tǒng)開腹手術(shù)比較，它具有創(chuàng)傷小、安全有效、并發(fā)癥較少、傷口美觀的特點(diǎn)。

本次手術(shù)患兒年齡小且因先天食管閉鎖，胃造口術(shù)后入院。考慮其解剖結(jié)構(gòu)和生理功能尚未發(fā)育成熟完善，所以需要術(shù)者在手術(shù)操作時(shí)和圍手術(shù)期更加謹(jǐn)慎仔細(xì)。在制定手術(shù)治療方案過程中，王俊主任與手術(shù)團(tuán)隊(duì)對(duì)術(shù)中、術(shù)后的各個(gè)細(xì)節(jié)及可能的并發(fā)癥做了反復(fù)斟酌并探討確定了有效應(yīng)對(duì)措施。

同時(shí)，由于患兒組織器官纖細(xì)嬌嫩，腹腔空間更為狹小，手術(shù)操作也會(huì)顯得更復(fù)雜更困難。這就要求術(shù)者動(dòng)作輕柔、細(xì)致，實(shí)施剪切、吻合、縫合重建等手術(shù)操作精準(zhǔn)，滿足這些要求的前提是術(shù)者需具備熟練的腹腔鏡手術(shù)技術(shù)并熟悉局部解剖。同時(shí)，輔助手術(shù)的機(jī)器人需性能穩(wěn)定、術(shù)野清晰立體、器械精巧靈活。

手術(shù)當(dāng)天，經(jīng)過手術(shù)團(tuán)隊(duì)周密、細(xì)致的準(zhǔn)備，王俊主任在圖邁^®機(jī)器人輔助下對(duì)手術(shù)區(qū)域?qū)嵤┚珳?zhǔn)的解剖辨別、分離，完成疝修補(bǔ)。各項(xiàng)手術(shù)操作有條不紊，實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定、精準(zhǔn)、流暢地縫合重建，確保手術(shù)安全和手術(shù)效果。整場(chǎng)手術(shù)僅用時(shí)1小時(shí)20分鐘，幾乎未見明顯出血。

王俊主任表示，與大齡患兒相比，嬰兒手術(shù)難度更大。因?yàn)槟挲g越小，患兒組織器官越纖細(xì)嬌嫩，手術(shù)過程中以器械進(jìn)行夾持時(shí)必須輕柔緩慢，切忌急躁，操作動(dòng)作過大。另外，由于嬰兒的食管壁、胃壁、膈肌相對(duì)較薄，所以縫合時(shí)要避免過分牽拉，張力過高易引起組織撕裂?？p線也需要有一定的牢度，可以長(zhǎng)期承受較高的張力，防止術(shù)后復(fù)發(fā)。圖邁^®機(jī)器人在手術(shù)中提供的術(shù)野立體清晰，易于暴露食管裂孔和膈肌腳等局部解剖；其精密、靈活的手術(shù)器械也使術(shù)者操作更為得心應(yīng)手、控制精準(zhǔn)。在該例手術(shù)中，其精準(zhǔn)識(shí)別、精準(zhǔn)解剖、精準(zhǔn)縫合的技術(shù)優(yōu)勢(shì)得以充分發(fā)揮，在極致微創(chuàng)傷治療的基礎(chǔ)上，保護(hù)了患兒其他臟器，使其恢復(fù)更加快速。目前，患兒恢復(fù)良好，進(jìn)食無嘔吐等不適，造影復(fù)查胃位于正常位置。

微創(chuàng)^®機(jī)器人集團(tuán)常務(wù)副總裁兼首席商務(wù)官劉雨先生表示，圖邁^®機(jī)器人在新華醫(yī)院輔助王俊主任創(chuàng)下新的“國(guó)產(chǎn)首例”紀(jì)錄可喜可賀。圖邁^®機(jī)器人是目前第一且唯一在兒外科領(lǐng)域成功開展臨床應(yīng)用的國(guó)產(chǎn)腔鏡手術(shù)機(jī)器人，充分驗(yàn)證了其在狹小手術(shù)空間內(nèi)操作的靈活性、穩(wěn)定性，實(shí)施手術(shù)的安全性、可靠性?；谶@些技術(shù)優(yōu)勢(shì)，圖邁^®能夠輔助外科專家不斷創(chuàng)造“國(guó)產(chǎn)首例”紀(jì)錄，并不斷創(chuàng)新手術(shù)方式，持續(xù)推進(jìn)我國(guó)微創(chuàng)傷外科高質(zhì)量發(fā)展，切實(shí)為廣大患者提供更加精準(zhǔn)、更加全面、更加優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)。