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12月25日、27日，在解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心肝膽胰外科醫(yī)學部劉榮主任指導下，張煊主任和趙之明主任，分別以圖邁^®手術(shù)機器人完成全球首例車載移動機器人遠程肝臟切除手術(shù)和全球首例超遠程胰十二指腸切除手術(shù)。其中，胰十二指腸切除手術(shù)從海南到北京，全程近3000公里，單向延時僅為26毫秒，趙之明主任僅用時3小時35分鐘即完成手術(shù)，并實現(xiàn)極致微創(chuàng)傷治療。

▲趙之明主任

▲張煊主任

國產(chǎn)手術(shù)機器人再攀高峰

遠程“珠峰”手術(shù)創(chuàng)造新紀錄

胰十二指腸切除術(shù)（Whipple手術(shù)）是解決膽總管下段惡性腫瘤、十二指腸惡性腫瘤、胰頭惡性腫瘤、壺腹部周圍腫瘤的唯一有效方法，被認為是外科手術(shù)界的“珠穆朗瑪峰”。根據(jù)《全國醫(yī)療服務項目技術(shù)規(guī)范》（2023版），胰十二指腸切除術(shù)難度系數(shù)高達 95，而原位心臟移植手術(shù)難度系數(shù)則為 85（滿分為100）。國內(nèi)外多數(shù)醫(yī)院特別是基層醫(yī)院，仍無法獨立完成這一術(shù)式。

▲趙之明主任操作圖邁^®腔鏡手術(shù)機器人

趙之明主任表示，胰十二指腸切除術(shù)通常需“四切三吻合”。其中，胰腸吻合因為胰腺組織質(zhì)地較脆，容易撕裂損傷，在胰腺上縫合被喻為"在豆腐上繡花"。在遠程手術(shù)中，這些手術(shù)操作難度將成倍擴大，對外科醫(yī)生的臨床經(jīng)驗、技術(shù)水平以及體力與毅力都是巨大的挑戰(zhàn)。

本次手術(shù)從海南到北京，直線距離近3000公里，并受到浪涌、溫度、天氣等環(huán)境因素多變影響，手術(shù)精度、安全性要求極高。術(shù)中，趙之明主任耐心游離，小心切除、細致吻合。手術(shù)過程順利，患者恢復良好，術(shù)后病理符合術(shù)前診斷，驗證了圖邁®機器人在“TOP級”遠程手術(shù)中具備高復雜、高難度手術(shù)能力。

術(shù)后，趙之明主任表示，整場手術(shù)視野超清立體，操作絲滑輕巧非常流暢，沒有感受到卡頓。僅用不到4小時即完成一例號稱普外科“珠峰”的超遠程手術(shù)，超乎想象。這表明國產(chǎn)手術(shù)機器人已實現(xiàn)“人機合一”的極致手術(shù)性能，在遠程手術(shù)技術(shù)創(chuàng)新與臨床探索方面達國際領(lǐng)先水平。

▲張煊主任操作圖邁^®腔鏡手術(shù)機器人

圖邁^®車載移動手術(shù)平臺是全球首款集“胸腹腔鏡手術(shù)系統(tǒng)”及“遠程手術(shù)交互平臺”為一體的車載移動手術(shù)平臺，可用于產(chǎn)品展示，醫(yī)生培訓、遠程示教、遠程手術(shù)，具有精準穩(wěn)定、部署靈活、超低延時、安全性強、易于使用特點。平臺功能設施完備，能夠提供腔鏡手術(shù)機器人培訓、手術(shù)所需的能源、耗材與維護支持。

本次，張煊主任在云南實施至北京的超遠程肝臟部分切除手術(shù)，雖處于高原、多山，脫離醫(yī)院環(huán)境的條件下，但車載移動手術(shù)平臺展現(xiàn)了穩(wěn)定、精準、靈活的性能特點。手術(shù)全程視野清晰立體、器械操作絲滑，畫面無卡頓，張煊主任僅用時1小時21分鐘即順利完成手術(shù)，術(shù)中出血極少。

術(shù)后，張煊主任表示，“整個遠程手術(shù)全程感受不到明顯延遲，手術(shù)過程與現(xiàn)場手術(shù)基本無差別，單向延遲僅40毫秒。”“安全、有效是遠程手術(shù)實施的前提和關(guān)鍵，經(jīng)過本次探索，證實即便在脫離醫(yī)院環(huán)境下，高難度復雜超遠程手術(shù)仍可以實現(xiàn)良好的治療效果。”“這意味著在災后救治中，以車載移動手術(shù)平臺開展遠程手術(shù)能夠快速響應，醫(yī)生在去受災地的路途中就能為患者提供及時的手術(shù)治療”。

劉榮主任表示，自2018年成功完成全球首例5G遠程機器人手術(shù)動物實驗以來，解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心肝膽胰外科醫(yī)學部在不同通信條件下，持續(xù)突破技術(shù)壁壘，完成了多項高難度超遠程手術(shù)。這一系列成果不僅標志著我國在遠程醫(yī)療領(lǐng)域取得了重大進展，更彰顯了中國在全球遠程手術(shù)技術(shù)創(chuàng)新中的領(lǐng)導地位。通過這些實踐，中國已經(jīng)站在了世界遠程醫(yī)療的最前沿，為全球醫(yī)療資源的均衡配置提供了新的解決方案。

微創(chuàng)^®機器人集團常務副總裁兼首席商務官劉雨先生表示，圖邁^®機器人憑借穩(wěn)定可靠的產(chǎn)品性能、極具競爭力的創(chuàng)新解決方案，讓國內(nèi)外機器人手術(shù)專家刮目相看，得以在臨床應用方面持續(xù)、快速實現(xiàn)突破。我們有理由相信，國產(chǎn)手術(shù)機器人及遠程手術(shù)將成為連接世界各國醫(yī)療合作的紐帶，“讓天下沒有難做的手術(shù)”。

不斷開創(chuàng)全國和全球“首例”

圖邁^®實現(xiàn)常規(guī)與遠程高難度手術(shù)全覆蓋

作為國產(chǎn)腔鏡手術(shù)機器人產(chǎn)業(yè)的塑造者與引領(lǐng)者，圖邁^®機器人在臨床應用中適用術(shù)式接近300種，規(guī)?；R床手術(shù)量持續(xù)保持國產(chǎn)品牌第一位置，完成遠程手術(shù)近300例，實現(xiàn)泌尿外科、普外科、胸外科、婦科及小兒外科常規(guī)與遠程高難度復雜手術(shù)全覆蓋，從而將國產(chǎn)腔鏡手術(shù)機器人整體臨床水平提升至國際領(lǐng)先水平，并引領(lǐng)著全球超遠程外科技術(shù)創(chuàng)新與臨床應用。

在常規(guī)手術(shù)領(lǐng)域，自2019年成功完成國產(chǎn)手術(shù)機器人“全國首例”前列腺癌根治術(shù)（RALRP）以來，圖邁^®機器人輔助專家勇闖國產(chǎn)腔鏡手術(shù)機器人新術(shù)式“無人區(qū)”，完成近60項“國產(chǎn)首例”。圖邁^®機器人翻開了我國微創(chuàng)傷外科機器人手術(shù)新篇章，不僅大大提高了手術(shù)的穩(wěn)定性、準確性和安全性，也讓更多患者獲得更普惠的治療方案，正在被越來越多的人所接受?；谄渑R床優(yōu)勢，圖邁^®成為唯一實現(xiàn)在歐美發(fā)達國家商業(yè)化突破并開展多科室商業(yè)化臨床應用的國產(chǎn)手術(shù)機器人。

在遠程手術(shù)領(lǐng)域，圖邁^®機器人在2022年完成全球首例跨越5000公里的超遠程手術(shù)。此后，以5G專線、5G網(wǎng)絡、寬帶網(wǎng)絡等多種通信技術(shù)，開展了全球唯一大規(guī)模、多地域、遠距離復雜手術(shù)臨床應用探索。

截至目前，圖邁^®機器人累計遠程手術(shù)量接近300例，實施成功率100%，創(chuàng)造了20余項世界紀錄。今年以來，圖邁^®機器人引領(lǐng)遠程技術(shù)的創(chuàng)新突破，打破時間、空間、術(shù)者的固化限制進一步拓展了遠程手術(shù)的應用邊際——在國內(nèi)輔助專家開創(chuàng)性地完成全球首例車載移動機器人遠程手術(shù)、全球首例超遠程肺部腫瘤切除手術(shù)、全球首例艦載機器人遠程手術(shù)，并實施12000公里全球最遠遠程手術(shù)；在海外，圖邁^®機器人開創(chuàng)性地完成全球首個3萬公里"奧蘭多-上海-迪拜”的環(huán)球遠程驗證試驗、輔助全球機器人手術(shù)協(xié)會（SRS）創(chuàng)始人、主席Vipul Patel教授實施非洲首批遠程手術(shù)，開創(chuàng)非洲外科學新紀元。如今再以超遠程手術(shù)的方式征服外科 “珠穆朗瑪峰”，進一步證明國產(chǎn)手術(shù)機器人在高難度、高復雜度超遠程手術(shù)中的穩(wěn)定性能，保障手術(shù)精準、安全性有效實施。

手術(shù)成功實施，不僅是我國在機器人遠程手術(shù)“實用性”和“適用性”方面的重大突破，更是中國醫(yī)療科技自主創(chuàng)新的里程碑。圖邁®機器人作為全球首個且目前唯一能夠?qū)崿F(xiàn)多科室高難度復雜常規(guī)手術(shù)與遠程手術(shù)全覆蓋的腔鏡手術(shù)機器人，填補了國際空白，樹立了行業(yè)新標桿。這一成就不僅提升了我國醫(yī)療技術(shù)水平，也為全球醫(yī)療協(xié)同和應急救援提供了全新的技術(shù)支撐，具有深遠的戰(zhàn)略意義。