匠心智造
鐫刻每一座里程碑
近日，阿根廷 Hospital Italiano de Buenos Aires 專家團(tuán)隊成功利用圖邁®多孔腔鏡手術(shù)機(jī)器人（簡稱：圖邁®機(jī)器人），完成阿根廷首例、同時也是拉丁美洲首例機(jī)器人輔助卵巢組織自體移植手術(shù)。該手術(shù)為一名因癌癥治療而面臨卵巢功能損失且尚未生育的女性患者重新帶來恢復(fù)生育力的希望。據(jù)阿根廷主流媒體報道，此類高難度機(jī)器人輔助微創(chuàng)移植手術(shù)在全球范圍極為罕見，除美國約有 8 例成功案例外，尚無其他國家開展過相關(guān)臨床實踐；因此，阿根廷成為全球第二個成功實施該技術(shù)的國家。
▲Hospital Italiano引進(jìn)圖邁®機(jī)器人備受好評
Hospital Italiano 外科系主任 Dr. Gustavo García Fornari 表示，圖邁®機(jī)器人使醫(yī)院能夠在復(fù)雜、精細(xì)、對組織保護(hù)要求極高的手術(shù)中實現(xiàn)前所未有的精準(zhǔn)度和穩(wěn)定性。其高清 3D 視野、靈巧的微型器械操作以及卓越的組織分離與重建能力，使極具挑戰(zhàn)性的移植手術(shù)得以精準(zhǔn)、安全完成，不僅顯著提升了患者的治療體驗和術(shù)后恢復(fù)質(zhì)量，也標(biāo)志著醫(yī)院在尖端微創(chuàng)手術(shù)領(lǐng)域邁入國際領(lǐng)先的新階段，鞏固了醫(yī)院作為阿根廷技術(shù)創(chuàng)新先驅(qū)和拉丁美洲區(qū)域標(biāo)桿的地位。”
▲Hospital Italiano引進(jìn)圖邁®機(jī)器人
卵巢組織自體移植是一項旨在恢復(fù)女性生育能力及卵巢內(nèi)分泌功能的先進(jìn)技術(shù)，主要適用于因腫瘤治療或其他因素導(dǎo)致卵巢功能受損的患者。由于手術(shù)流程尚未完全標(biāo)準(zhǔn)化、操作極其精細(xì)，該技術(shù)在全球范圍內(nèi)仍十分罕見且具有高度挑戰(zhàn)性。
據(jù)醫(yī)院多學(xué)科團(tuán)隊介紹，整個治療過程通常包括兩個階段：首先在患者接受放療或化療前，外科醫(yī)生需取出部分健康的卵巢皮質(zhì)組織并進(jìn)行低溫凍存；待患者癌癥治療結(jié)束、身體條件允許后，再將凍存組織解凍并重新植入體內(nèi)，使其逐步重新建立血液供應(yīng)，恢復(fù)排卵功能和激素分泌。手術(shù)難點集中在兩個方面：其一，卵巢皮質(zhì)厚度僅 1–2 毫米，組織極其細(xì)薄、柔軟且脆弱，操作時稍有牽拉或壓迫就可能造成不可逆損傷，從而影響移植物質(zhì)量及功能恢復(fù)；其二，移植組織恢復(fù)血供的速度至關(guān)重要，因此必須將其精確地放置在富含主要供血血管的位置。一旦定位稍有偏差、縫合不穩(wěn)或造成細(xì)小血管損傷，都可能大幅降低移植成功率。
傳統(tǒng)腹腔鏡由于儀器剛性強(qiáng)、操作空間有限，完成這一系列精細(xì)操作需要極高的技巧與穩(wěn)定性。而機(jī)器人輔助手術(shù)通過高清 3D 視野、手部顫抖過濾、關(guān)節(jié)化微型器械以及精確的細(xì)微動作控制，為移植過程帶來了更高的精準(zhǔn)度和安全性，使外科醫(yī)生能夠更溫和、更可靠地處理極為嬌嫩的卵巢組織，從而顯著提升移植成功率與患者預(yù)后。
本次接受手術(shù)的患者年近40歲，約一年半前被診斷患癌。多學(xué)科醫(yī)療團(tuán)隊在其接受放化療前實施了卵巢組織取出與低溫凍存。近期，在患者完成腫瘤治療并獲得醫(yī)學(xué)許可后，保存的組織被解凍、評估，并通過機(jī)器人輔助手術(shù)進(jìn)行微創(chuàng)移植。患者術(shù)后恢復(fù)良好，不到24小時即順利出院。后續(xù)她將接受定期的激素水平檢測與超聲監(jiān)測，以評估卵巢功能的重建情況，預(yù)計在術(shù)后3–5個月即可出現(xiàn)功能恢復(fù)跡象。Hospital Italiano婦科醫(yī)生兼腫瘤外科專家Dr. Diego Odetto在接受《Infobae》采訪時表示：“機(jī)器人手術(shù)在動作控制方面提供了極高的精確度，其高清三維視野使我們能夠在極其狹小的空間內(nèi)完成細(xì)致而精準(zhǔn)的操作。”他指出，這種能力能將植入組織以更高準(zhǔn)確度植入最佳位置，為患者在癌癥治療后最大限度保留生育潛能。
Hospital Italiano 生殖醫(yī)學(xué)科負(fù)責(zé)人 Dr. Romina Pesce 表示：“得益于圖邁®機(jī)器人提供的高精度操作和對移植物的精準(zhǔn)復(fù)位，我們能夠顯著加快再血管化進(jìn)程，提高整體治療成功率。這項技術(shù)正在為卵巢組織移植設(shè)立全新的臨床標(biāo)準(zhǔn)。”
▲Hospital Italiano引進(jìn)圖邁®機(jī)器人
Hospital Italiano de Buenos Aires 是阿根廷最具聲望、綜合實力最強(qiáng)、技術(shù)最先進(jìn)的三甲級大學(xué)附屬醫(yī)院之一，被公認(rèn)為阿根廷處理高復(fù)雜度手術(shù)、高危重癥與疑難病例的國家級權(quán)威中心。其在手術(shù)量、成功率和技術(shù)創(chuàng)新方面長期位居全國前列。根據(jù)英國品牌評估機(jī)構(gòu) Brand Finance 發(fā)布的《2025年全球醫(yī)院 250 強(qiáng)》（Global Top 250 Hospitals 2025），Hospital Italiano de Buenos Aires 在“全球最具信譽的大學(xué)醫(yī)學(xué)中心”（Top 100 Academic Medical Centres）榜單中位列第 37 位，彰顯了其在國際醫(yī)療領(lǐng)域的領(lǐng)先地位。
自今年成功引進(jìn)圖邁®機(jī)器人以來，Hospital Italiano 迅速邁入機(jī)器人微創(chuàng)外科的全新發(fā)展階段，其應(yīng)用由泌尿外科拓展至普通外科、婦科、兒科及移植外科，實現(xiàn)了從單一學(xué)科向多學(xué)科協(xié)同發(fā)展的全面拓展。截至11月23日，醫(yī)院已累計完成95例圖邁®機(jī)器人輔助手術(shù)。
在快速擴(kuò)展臨床應(yīng)用的同時，醫(yī)院同步推進(jìn)系統(tǒng)化培訓(xùn)體系的建設(shè)，以確保機(jī)器人手術(shù)團(tuán)隊具備國際先進(jìn)水平。截至今年10 月 20 日，Hospital Italiano 已有 13 名專職外科醫(yī)生和 6 名手術(shù)助理通過微創(chuàng)®機(jī)器人專業(yè)技能培訓(xùn)與資質(zhì)認(rèn)證，包括模擬器訓(xùn)練、解剖模型操作、高難度情景模擬、臨床手術(shù)實操評估等多階段課程。這一體系化培養(yǎng)模式進(jìn)一步提升了醫(yī)院在機(jī)器人微創(chuàng)外科的整體能力，為區(qū)域內(nèi)高復(fù)雜度手術(shù)的實施奠定了堅實基礎(chǔ)，備受好評。
▲圖邁®機(jī)器人引進(jìn)備受好評
外科主任Dr. Gustavo García Fornari 表示，“我們非常自豪能夠引入世界級技術(shù)，為患者提供最佳護(hù)理“。
普通外科服務(wù)負(fù)責(zé)人Dr. Oscar Mazza 表示：“手術(shù)機(jī)器人支持采用微創(chuàng)方式進(jìn)行消化系統(tǒng)（如結(jié)腸、直腸、胃、肝臟或胰腺）以及胸腔的高難度復(fù)雜手術(shù)，并顯著降低并發(fā)癥，使患者更快恢復(fù)。”
泌尿機(jī)器人手術(shù)科負(fù)責(zé)人Dr. Wenceslao Villamil 強(qiáng)調(diào)：“圖邁®系統(tǒng)提供10倍放大的高清三維視覺，使我們能夠清晰區(qū)分待切除組織與必須保護(hù)的重要結(jié)構(gòu)。這意味著手術(shù)更安全，出血減少，輸血需求減少，恢復(fù)更快，大多數(shù)情況下出院僅需24小時。在局部前列腺癌中，它還能保留尿控和勃起功能等關(guān)鍵功能，全面提升患者生活質(zhì)量。”
婦科腫瘤外科醫(yī)生Dr. Diego Odetto表示：“外科手術(shù)的未來就在于這項技術(shù)。這不僅提高了手術(shù)的安全性和有效性，還將提升癌癥和兒科患者的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，”
同樣，兒科泌尿科主任Dr. Roberto Vagni 表示，“（引進(jìn)圖邁®）不僅意味著提升兒科患者的護(hù)理質(zhì)量和安全，還意味著與主要的國際參考中心保持一致。”
隨著機(jī)器人手術(shù)量的持續(xù)攀升及專業(yè)團(tuán)隊的不斷擴(kuò)充，Hospital Italiano de Buenos Aires 正加速成長為拉丁美洲機(jī)器人微創(chuàng)手術(shù)的重要臨床實踐與技術(shù)創(chuàng)新中心。圖邁®手術(shù)機(jī)器人的成功落地，不僅推動醫(yī)院在高精度、微創(chuàng)化手術(shù)領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)跨越式提升，也為阿根廷乃至整個拉美地區(qū)的數(shù)字化與智能化手術(shù)發(fā)展開辟了新的路徑，為區(qū)域內(nèi)高復(fù)雜度疾病診療樹立了更加先進(jìn)的技術(shù)范式。
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