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6月5日，四川大學(xué)華西醫(yī)院副院長吳泓教授及其團(tuán)隊(duì)成員高峰畏教授，通過國產(chǎn)圖邁^®腔鏡手術(shù)機(jī)器人和5G網(wǎng)絡(luò)，在成都為重慶大學(xué)黔江醫(yī)院（黔江中心醫(yī)院）一名胰腺癌患者成功實(shí)施武陵山區(qū)首例遠(yuǎn)程機(jī)器人胰十二指腸切除術(shù)；隨后6月下旬，吳泓團(tuán)隊(duì)在成都華西醫(yī)院通過同一系統(tǒng)，黔江中心醫(yī)院醫(yī)生在手術(shù)現(xiàn)場配合，分別為一名胰腺腫瘤患者成功實(shí)施了胰體尾切除術(shù)和為一名肝內(nèi)膽管結(jié)石患者實(shí)施了左半肝切除術(shù)。不到一個(gè)月時(shí)間，連續(xù)三例高難度手術(shù)的成功實(shí)施，標(biāo)志著“華西專家主刀·黔江本地協(xié)同”的跨區(qū)域診療模式從“首例突破”邁入“常態(tài)化運(yùn)行”。

三例手術(shù)均由華西醫(yī)院吳泓教授專家團(tuán)隊(duì)在成都遠(yuǎn)程操作，黔江本地團(tuán)隊(duì)全程配合，術(shù)中圖像清晰無延遲，手術(shù)安全流暢。三例手術(shù)均難度高、操作復(fù)雜，特別是第一例涉及全腔鏡下膽腸、胰腸吻合操作，第三例老年男性患者，左肝內(nèi)膽管結(jié)石伴傳統(tǒng)膽管手術(shù)病史，腹腔感染及粘連嚴(yán)重，這些都對機(jī)器人精準(zhǔn)性、網(wǎng)絡(luò)穩(wěn)定性及團(tuán)隊(duì)專業(yè)處置能力提出更高要求。

▲華西醫(yī)院機(jī)器人遠(yuǎn)程手術(shù)常態(tài)化開展

本次手術(shù)配備“雙主刀熱備”機(jī)制——一旦出現(xiàn)極端情況，黔江手術(shù)室醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)可立即應(yīng)急配合處置程序，為每一次手術(shù)提供了安全兜底，保障從“現(xiàn)場輔助”到“完全遠(yuǎn)程主刀”再到“復(fù)雜病例攻堅(jiān)”，三例手術(shù)流暢度與團(tuán)隊(duì)配合度持續(xù)提升，驗(yàn)證了遠(yuǎn)程手術(shù)系統(tǒng)從“可運(yùn)行”到“可信賴”的質(zhì)的飛躍。

在成渝衛(wèi)生健康一體化發(fā)展和國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)政策框架下，華西醫(yī)院與黔江已形成制度化協(xié)作機(jī)制。此次遠(yuǎn)程機(jī)器人手術(shù)在黔江的落地，標(biāo)志著自2023年黔江中心醫(yī)院成為華西醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)聯(lián)盟醫(yī)院以來，雙方以“?？乒步ā㈨?xiàng)目制賦能”為路徑的創(chuàng)新舉措，為優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源精準(zhǔn)平移到武陵山區(qū)提供了新的示范樣板。

對黔江中心醫(yī)院而言，承接這一項(xiàng)目絕不僅是“打開了遠(yuǎn)程手術(shù)的開關(guān)”，而是一場覆蓋全院全鏈條的能力重塑。

三例手術(shù)背后，是醫(yī)院臨床、醫(yī)技、信息、后勤及行政調(diào)度多部門的協(xié)作閉環(huán)。從患者遴選、術(shù)前評(píng)估到設(shè)備運(yùn)維、術(shù)中配合、應(yīng)急處置、再到術(shù)后康復(fù)、隨訪管理，每一個(gè)環(huán)節(jié)都在實(shí)戰(zhàn)中反復(fù)打磨。院內(nèi)組織科室骨干全程觀摩學(xué)習(xí)，由華西專家同步講解示范，將每一臺(tái)遠(yuǎn)程手術(shù)轉(zhuǎn)化為國家級(jí)專家手把手帶教的實(shí)戰(zhàn)培訓(xùn)。

▲圖邁^®助力優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層醫(yī)院

按照項(xiàng)目要求，雙方醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)所有人員均須具備機(jī)器人手術(shù)資質(zhì)，線下須共同完成10臺(tái)次、累計(jì)20小時(shí)以上的手術(shù)配合，并同步建立完整的操作規(guī)范與應(yīng)急預(yù)案。通過三例手術(shù)的深度參與，本地醫(yī)務(wù)團(tuán)隊(duì)正在經(jīng)歷角色轉(zhuǎn)變，從“旁觀者”“配合者”逐步融入遠(yuǎn)程手術(shù)核心操作環(huán)節(jié)。后續(xù)在項(xiàng)目制推動(dòng)下，本地專家將在華西團(tuán)隊(duì)遠(yuǎn)程指導(dǎo)下逐步承擔(dān)關(guān)鍵輔助操作，實(shí)現(xiàn)從“專家?guī)Ы?rdquo;到“本地承接”的技術(shù)平移和同質(zhì)化的管理，真正實(shí)現(xiàn)該醫(yī)療技術(shù)的“就地扎根”。

黔江地處武陵山區(qū)腹地，受限于地理位置和交通條件，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源較為匱乏。過去當(dāng)?shù)厝罕婎净家认侔┑纫呻y疾病時(shí)，往往需要輾轉(zhuǎn)主城甚至出省求醫(yī)，既增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也可能延誤病情。

如今一個(gè)月內(nèi)三例高難度遠(yuǎn)程機(jī)器人手術(shù)的成功實(shí)施，正在逐漸改變這一局面。既能遠(yuǎn)程會(huì)診明確診斷和確定治療方案，又能在本地預(yù)約華西專家“遠(yuǎn)程主刀”，患者整個(gè)診、治、康全過程均在黔江完成，家屬免去異地奔波之苦，治療費(fèi)用得以降低，醫(yī)保報(bào)銷更為便捷。武陵山區(qū)的群眾正在真切感受到政策紅利從文件走向現(xiàn)實(shí)——這正是國家推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和區(qū)域均衡布局的初心所在。

6月18日，黔江中心醫(yī)院正式簽約成為重慶大學(xué)直屬醫(yī)院，掛牌“重慶大學(xué)黔江醫(yī)院”及“重慶大學(xué)渝東南醫(yī)學(xué)中心”，作為渝東南區(qū)域醫(yī)療中心，其功能定位、職能職責(zé)、發(fā)展模式和服務(wù)能力，正在發(fā)生系統(tǒng)性重構(gòu)，服務(wù)范圍和輻射半徑正在朝渝東南和武陵山區(qū)域擴(kuò)展，校院醫(yī)工融合與產(chǎn)學(xué)研一體化發(fā)展進(jìn)入新階段。

▲圖邁^®輔助遠(yuǎn)程

華西醫(yī)院的頂尖醫(yī)療技術(shù)、重慶大學(xué)的醫(yī)工融合平臺(tái)、黔江的區(qū)域醫(yī)療中心定位——三重優(yōu)勢在此交匯疊加。華西醫(yī)院院長羅鳳鳴表示，醫(yī)院將著力構(gòu)建“國家級(jí)中心—省級(jí)醫(yī)院—縣級(jí)醫(yī)院”三級(jí)遠(yuǎn)程手術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，“華西—黔江”實(shí)踐正是這一戰(zhàn)略構(gòu)想在基層的率先落地。

從“患者奔波”到“專家遠(yuǎn)程”，從“單次嘗試”到“一月三例”，武陵山區(qū)的醫(yī)療格局正在被深刻重塑。這不僅是“華西-黔江”協(xié)作模式走向常態(tài)化的標(biāo)志，更是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉戰(zhàn)略在民族地區(qū)生根發(fā)芽的鮮活樣本。黔江中心醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，未來，隨著成渝衛(wèi)生健康一體化發(fā)展的持續(xù)深化、重慶大學(xué)醫(yī)工融合平臺(tái)的全方位賦能，武陵山區(qū)危重疾病救治體系將進(jìn)一步完善，越來越多的疑難重癥患者將在“家門口”享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。這份由科技與機(jī)制雙重創(chuàng)新帶來的健康紅利，正在將“病有所醫(yī)”的莊嚴(yán)承諾，化為武陵大山深處實(shí)實(shí)在在的民生溫度